LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN KEBIDANAN
Pada Ny “R” G I P00000 UK 39
minggu
Di Puskesmas Jagir Surabaya
Asuhan Kebidanan ini di buat
dalam rangka praktek klinik kebidanan di ruang Poli hamil dengan keluhan Cemas
yang dilaksanakan di Puskesmas Jagir Surabaya,pada tanggal 17 November – 13
November 2008 oleh mahasiswa Prodi D III Kebidanan,Fakultas Ilmu
Kesehatan,Universitas Muhammadiyah Surabaya.
Nama : PRIMA PRADANI ISWARI
NIM : 07.630.075
Semester : III
Mahasiswa
Prima
Pradani Iswari
07.630.075
Mengetahui ;
Pembimbing Ruangan Kepala
Ruangan
Lailatu Lutfiyah,Amd Keb
Sultana Basalamah,Amd Keb
NIP 510 149 672
Dosen Pembimbing
Aryunani,SST
2.2.3
Assesment
1. Interpretasi Data dasar
Diagnosa : G.......P....UK......
minggu,hidup,tunggal,letkep,intrauterin,kesan panggul normal,keadaan umum ibu
cukup baik.
Masalah :
·
TM 1
:
-
Mual
dan muntah
-
Perasaan
neg atau mual
-
Pusing
terutama bila akan bangun dari tidur
-
Sering
kencing
-
Keputihan
·
TM 2
-
Merasakan
gerakan bayi
-
Aktivitas
mulai terganggu
·
TM 3
-
Pusing
disertai pandangan berkunang-kunang
-
Pandangan
mata kabur
-
Kaki
odem
-
Keluar
cairan di tempat tidur
-
Sering
kencing
-
Nyeri
pinggang
Kebutuhan :
-
informasi
keadaan ibu dan janin pada saat ini
-
beritahu
pada ibu bahwa cemas adalah keluhan fisiologis yang biasa terjadi pada
Trimester I
-
Anjurakan
pada ibu untuk merilekskan pikiran
1. Identifikasi diagnosa dan Masalah
potensial
Diagnosa potensial : tidak ada
Masalah potensial : Tidak ada
2. Identifikasi kebutuhan segera
Tidak ada
2.2.4
Plan
A Merencanakan asuhan yang
menyeluruh
-
Beri
informasi tentang keadaan ibu dan janin
R/
Informasi yang cukup dapat memberikan ibu kelegahan
-
Beritahu
bahwa Cemas adalah keluhan fisiologis
R/ memeberikan
dukungan agar tidak cemas dalam kehamilannya ini.
-
Anjurakan
pada ibu untuk merilekskan pikiran
R/ agar
tidak terganggu kehamilannya dan mengakibatkan lahir premature
-
Anjurkan
pada ibu pemenuhan kebutuhan nutrisi yang bergizi
R/
menunjang pertumbuhan,perkembangan pada janin
-
Anjurkan
pada ibu untuk tetap makan sedikit demi sedikit tetapi sering dengan porsi yang
cukup
R/ agar ibu tetap makan,karena
nutrisi sangat diperlukan oleh janin dan ibu
-
Beri
penjelasan tentang tanda bahaya ibu hamil
R/ Ibu mengerti tentang tanda
bahaya ibu hamil dan mengerti kemana mencari pertolongan secara cepat dan tepat
apabila terjadi sesuatu.
-
Anjurkan
pada ibu untuk mengikuti senam hamil
R/ baik untuk
pertumbuhan,perkembangan serta mempermudahkan persalinan.
-
Beri
terapi sesuai advis dokter
R/
menjalankan fungsi independen
-
Anjurkan
ibu untuk isturahat yang cukup karena
R/menghindari terjadi abortus
pada UK muda dan menghindari lahir prematur.
-
B
Penalaksanaan
-
memberikan
informasi tentang keadaan ibu dan janin bahwa keadaannya baik dan usia
kehamilanya saat ini 39 minggu dan TFU sesuai usia kehamilannya.
-
memberitahu
bahwa Cemas adalah keluhan fisiologisdan harus memberikan dukungan agar tidak
cemas dalam kehamilannya ini
-
menganjurakan
pada ibu untuk merilekskan pikiran agar tidak terganggu kehamilannya dan
mengakibatkan lahir premature karena dengan selalu memiliki pikiran cemas maka
ibu susah tidur dan sangat berpengaruh terhadap kesehatan ibu dan sangat
berdampak pada janin.
-
memeberikan
konseling tentang kebutuhan gizi bahwa ibu di nasehatkan untuk mengasup makanan
4 sehat 5 sempurna.dengan ini dapat sangat mempengaruhi
pertumbuhan.perkembangan janin serta stamina ibu
-
menganjurkan
pada ibu untuk tetap makan sedikit demi sedikit tetapi sering dengan porsi yang
cukupagar ibu tetap makan,karena nutrisi sangat diperlukan oleh janin dan ibu
-
memberikan
penjelasan tentang tanda bahaya ibu hamil dan apabila menemui salah satu tanda
bahaya ini dinasehatkan segera menghubungi petugas kesehatan terdekat.tanda
bahayanya seperti pusing berlebihan,pandangan kabur,muka odem,gerakan janin
kurang dari normal, nyeri perut bagian bawah,keluar cairan dari vagina dan
perdarahan pervaginam
-
menganjurkan
pada ibu untuk mengikuti senam hamil karena dapat menyehatkan janin serta ibu
selain itu menunjang untuk memudahkan persalinan.
-
memberi terapi sesuai advis dokter.Dengan
terpai dokter,dokter bisa memantau perkembangan ibu serta janin dan jika ada
sesuatu yang harus dikonsumsi ibu serta janin maka dokter memberikan vitamin
ataupu lainnya,seperi ferrum yaitu zat besi (fe)yang diberikan pada ibu hamil
untuk mencegah terjadi anemia.dan diharuskan mengkonsumsi sayuran hijau seperti
bayam,kacang-kacangan.karena sayuran hijau selain mengandung Fe juga mengandung
serat.selain itu di beri kalk yaitu kalsium yang sangat baik untuk pertumbuhan
tulang janin dan ibu.
-
Menganjurkan
ibu untuk isturahat yang cukup karena untuk menghindari terjadi abortus pada UK
muda dan menghindari lahir prematur.
C Evaluasi
S : Data Subyektif
O : Data Obyektif
A : Ny”.....”
G....P.............UK........minggu mgg,tunggal,hidup,intrauteri,letkep,kesan
jalan lahir normal,keadaan ibu baik dengan sering kencing.masalah teratasi
sebagian.
P :
Follow up apabila ada keluhan
BAB IV
PENUTUP
4.1 Kesimpulan
Kehamilan adalah
proses bertemunya sel sperma dan ovum sehingga tumbuh menjadi zigot
(janin).pada ibu hamil terdapat beberapa perubahan pada
uterus,vagina,ovaria,dinding perut,kulit,buah dada,penukaran zat dan darah ibu
hamil sangat beresiko terhadapa terjadinya komplikasi,sehingga untuk mengantisipasinya
perlunya Antenatal Care (ANC) untuk mengetahui keadaan ibu dan janin serta
untuk mengetahui dan mengenali tanda bahaya pada ibu hamil seperti pusing
berlebih,pandangan kabur,muka odem,gerakan janin kurang,nyeri perut bagian
bawah,keluar cairan dari vagina dan perdarahan pervaginam.ibu hamil juga sering
beberapa keluhan seperti mual,muntah,sakit pinggana,nafsu makan
berkurang,pusing,sesak nafas dll.
v Kecemasan merupakan factor psikologis pada ibu hamil,
-
CEMAS datang pada Trimester I
dan Trimester III
-
Pada trimester I timbul cemas
karena ibu takut tubuh mengalami perubahan
-
Pada Trimester III timbul cemas
kembali,ibu menglami kecemasan karena sudah mulai dekat proses persalinan,bu
merasa takut.
4.2 Saran
4.2.1 Bagi Institusi
Lebih banyak litelatur
yang berkaitan dalam pembuatan Asuhan kebiadanan
4.2.2 Bagi lahan praktek
Mendapatkan fasilisator dalam melaksanakan
asuhan kebidanan menurut varney pada ANC ( Antenatal Care) secara komprehensiif
4.2.3 Bagi penulis
Dengan mendapatkan pengalaman diharapkan dapat
menerapkan apa yang telah di dapat diperkuliahan.
ConversionConversion EmoticonEmoticon