OSTEOPOROSIS
A. Defenisi
Osteoporosis adalah : kelainan metabolik tulang dimana terdapat penurunan
masa tulang
tanpa
disertai matriks.
Menurut WHO : Suatu gangguan tulang sistemik
yg ditandai dengan massa tulang yg
rendah
dari perubahan mikroarsitektur jaringan tlg
dg konsekwensi meningkatnya
frangilitas
tulang & kerentanan terjadinya patah
tulang.
B. Etiologi
• Tidak tercapainya puncak massa tlg
• Asupan Ca & Vitamin D
• Paparan UV
• Aktifitas
• Gaya hidup ( Merokok,kafein dan alkohol
)
• Obat-obatan yang memicu osteoporosis
dini
C. MANIFESTASI KLINIK
Nyeri
tulang
terutama pd tulang belakang yg
infetasinya pd malam hari
Deformitas
tulang
- fraktur traumatik
- kifosis anguler medula spinalis tertekan
paraperesis
D. PATOFISIOLOGIS
Penyebab pasti dr osteoporosis belum
diketahui, kemungkinan pengaruh dr pertumbuhan
aktifitas
osteoklas atau hilangnya efisiensi osteoblast yg berfungsi membentuk tulang.
Jika
sudah
mencaai umur 30 th struktur tulang tdk lagi terlindungi krn adanya penyerapan
mineral
tulang.
E. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
KLINIS
Scr klinis sulit dinilai krn tidak ada rasa
nyeri pd saat osteoporosis.nyeri timbul pd saat
terjadi
fraktur/mikrofaktur. Jd scr anamnesis hanya dari ……. sprt:
- TB
- obat-obatan yg diminum
- penyakit2 yg diderita slm masa reproduksi
- jumlah kehamilan & menyusui
- keadaan haid slm reproduksi
- paparan matahari, asupan kasium
- kebiasaan ( merokok, alkohol )
Pemeriksaan
laboratorium
- petanda biokimia antifitas osteblas (OBL)
- petanda biokimia aktifitas osteoklas (OKL)
- tetrate risistent acid fosfatase ( TRAP )
- kalsium urin, hidrokoprolin & hidroksi
glikosida
Pemeriksaan
Tambahan
-
Radiologi ( QCT,QUS, DEXA)
- Densitometer
F. KOMPLIKASI
• Penyembuhan fraktur yang abnormal
• Gangguan pertumbuhan karena adanya
trauma pd lempeng epifisis
• Infeksi persisten pada tulang
• Osteoporosis pasca trauma
• Atrofi Sudeck
• Refraktur
G. TERAPHI
Diet
Pemberian kalsium dosis tinggi
Pemasangan penyangga tlg blkg u/ mengurangi nyeri
Pada wanita pasca menopous diberi estrogen conjugatet (premann) 0,625-1,25
mg/hr
dikomb
dg mendroksiprogesteron asetat 2,5-10 mg/hr scr kontinu
Pada wanita pra menopouse Preman diberikan pd hari 1-25 siklus haid disusul
provera
PENGKAJIAN
PROSES KEPERAWATAN
Data
subyektif
: keluarga, fraktur sblumnya, konsumsi Ca, aktifitas, awitan menopous,
penggunaan
kortikosteroid, rokok-elkohol-kafein, nyeri pinggang,konstipasi.
Data
Obyektif : adanya patah tulang, kifosis vertebra torakalis, pengurangan tinggi
badan.
PROSES
KEPERAWATAN
DIAGNOSA
KEPERAWATAN
- kurang pengetahuan mengenai proses
osteoporosis & program terapi
- Nyeri yg berhubungan dg frakur & spasme
otot
- konstipasi yg berhubungan dg imobilisasi
atau
terjadinya ileus
- resiko thdp cedera (fraktur)
PROSES
KEPERAWATAN
IMPLEMENTASI
- Meredakan nyeri : tidur dg
posisi telentang atau mirng slm bbr hari, fleksi lutut, kompres
panas
intermitten & pijatan punggung.
- Memperbaiki pengosongan Usus :
Diet
tinggi serat, tambahan cairan,
penggunaan pelunak tinja.
- Mencegah Cedera : latihan
isometrik, berjalan-mekanika tbh yg baik, kotak
dg sinar
matahari.
EVALUASI
PROSES KEPERAWATAN
Mendapat
pengetahuan mengenai osteoporosis & program penanganannya
Mendapatkan
peredaan nyeri
Menunjukkan
pengosongan usus yg normal
Tidak
mengalami raktur baru
ATAS
PERHATIAN & PARTISIPANYA
WASSALAM
Di blog ini juga Saya membagikan beberapa hasil karya tulis Saya seperti yang bisa sobat baca secara gratis. Harapan Saya yaitu semoga blog ini dapat memberikan kontribusi yang bermanfaat bagi sobat semua.
ConversionConversion EmoticonEmoticon