Selamat Menunaikan Ibadah Puasa

-----

OSTEOPOROSIS





 OSTEOPOROSIS




A.  Defenisi






 Osteoporosis adalah : kelainan metabolik tulang dimana terdapat penurunan masa  tulang

tanpa disertai matriks.

 Menurut WHO : Suatu gangguan tulang sistemik  yg ditandai   dengan massa   tulang yg

rendah dari perubahan mikroarsitektur jaringan tlg  dg konsekwensi meningkatnya

frangilitas tulang &  kerentanan terjadinya patah tulang.



B.  Etiologi

  Tidak tercapainya puncak massa tlg

  Asupan Ca & Vitamin D

  Paparan UV

  Aktifitas

  Gaya hidup ( Merokok,kafein dan alkohol )

  Obat-obatan yang memicu osteoporosis dini



C.  MANIFESTASI KLINIK

Nyeri tulang

    terutama pd tulang belakang yg infetasinya    pd malam hari

Deformitas tulang

    - fraktur traumatik

    - kifosis anguler  medula spinalis tertekan     





      paraperesis

D.  PATOFISIOLOGIS

 Penyebab pasti dr osteoporosis belum diketahui, kemungkinan pengaruh dr pertumbuhan

aktifitas osteoklas atau hilangnya efisiensi osteoblast yg berfungsi membentuk tulang. Jika

sudah mencaai umur 30 th struktur tulang tdk lagi terlindungi krn adanya penyerapan mineral

tulang.

E.   PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK

  KLINIS

  Scr klinis sulit dinilai krn tidak ada rasa nyeri pd saat osteoporosis.nyeri timbul pd saat

terjadi fraktur/mikrofaktur. Jd scr anamnesis hanya dari ……. sprt:

 - TB   

 - obat-obatan yg diminum

 - penyakit2 yg diderita slm masa reproduksi

 - jumlah kehamilan & menyusui

 - keadaan haid slm reproduksi

 - paparan matahari, asupan kasium

 - kebiasaan ( merokok, alkohol )

Pemeriksaan laboratorium

  - petanda biokimia antifitas osteblas (OBL)

  - petanda biokimia aktifitas osteoklas (OKL)

  - tetrate risistent acid fosfatase ( TRAP )

  - kalsium urin, hidrokoprolin & hidroksi glikosida




Pemeriksaan Tambahan

- Radiologi ( QCT,QUS, DEXA)

 - Densitometer

F.   KOMPLIKASI

  Penyembuhan fraktur yang abnormal

  Gangguan pertumbuhan karena adanya trauma pd lempeng epifisis

  Infeksi persisten pada tulang

  Osteoporosis pasca trauma

  Atrofi Sudeck

  Refraktur

G.  TERAPHI

 Diet

 Pemberian kalsium dosis tinggi

 Pemasangan penyangga tlg blkg u/ mengurangi nyeri

 Pada wanita pasca menopous diberi estrogen conjugatet (premann) 0,625-1,25 mg/hr

dikomb dg mendroksiprogesteron asetat 2,5-10 mg/hr scr kontinu

 Pada wanita pra menopouse Preman diberikan pd hari 1-25 siklus haid disusul provera 







PENGKAJIAN



PROSES KEPERAWATAN


Data subyektif : keluarga, fraktur sblumnya, konsumsi Ca, aktifitas, awitan menopous,

penggunaan kortikosteroid, rokok-elkohol-kafein, nyeri pinggang,konstipasi.

Data Obyektif : adanya patah tulang, kifosis vertebra torakalis, pengurangan tinggi badan.




PROSES KEPERAWATAN

DIAGNOSA KEPERAWATAN

  - kurang pengetahuan mengenai proses

      osteoporosis & program terapi

  - Nyeri yg berhubungan dg frakur & spasme otot

  - konstipasi yg berhubungan dg imobilisasi atau 

      terjadinya ileus

  - resiko thdp cedera (fraktur)



PROSES KEPERAWATAN

IMPLEMENTASI

 - Meredakan nyeri : tidur dg posisi telentang atau mirng slm bbr hari, fleksi lutut, kompres

panas intermitten & pijatan punggung.

 - Memperbaiki pengosongan Usus :

Diet tinggi serat, tambahan cairan, 

      penggunaan pelunak tinja.

 - Mencegah Cedera : latihan isometrik, berjalan-mekanika tbh yg baik, kotak  dg sinar





matahari.



EVALUASI






PROSES KEPERAWATAN


Mendapat pengetahuan mengenai osteoporosis & program penanganannya

Mendapatkan peredaan nyeri

Menunjukkan pengosongan usus yg normal

Tidak mengalami raktur baru




ATAS PERHATIAN & PARTISIPANYA



WASSALAM
Previous
Next Post »

Translate