Membedakan Tanda-tanda Penyakit Hirschsprung dengan
Konstipasi Fungsional
Variabel fungsional
(didapat) Penyakit
Hirschsprung
Riwayat
Mulai
konstipasi setelah
umur 2 tahun saat
lahir
Enkopresis lazim sangat
jarang
Gagal
tumbuh tidak
lazim mungkin
Enterokolitis tidak mungkin
Nyeri
perut lazim lazim
Pemeriksaan
Perut
kembung Jarang lazim
Penambahan
BB jelek Jarang lazim
Tonus
anus Normal Normal
Pemeriksaan
rectum Tinja di
ampula Ampula
kosong
Laboratorium
Manometri anorektal Rectum mengembang karena
Tidak ada sfingter atau
Relaksasi
sfingter interna relaksasi
paradoks atau
tekanan
naik
Biopsi rectum Normal Tidak
ada sel ganglion
Pewarnaan
asetilkoli-
nesterase meningkat
Enema barium Jumlah tinja
banyak, tidak Daerah
peralihan, penge-
ada daerah
peralihan luaran
tertunda
(lebih
dari 24 jam)
Taruh di daftar pustaka
:
Nelson, Waldo E. 2000.
Ilmu Kesehatan Anak Edisi 15. Jakarta : EGC
WOC
HIRSCHSPRUNG
Kelainan
congenital
Aganglion pleksus aurbach dan messener
Tidak ada reflek
gerak usus dan tidak ada respon sekresi usus
Peristaltic usus
Masa feses lama terpapar pd
dinding usus tindakan pembedahan resiko infeksi
Kolostomi temporer kerusakan
inte-
gritas
kulit
regangan kolon
kandungan air terabsorbsi >>
melaluri saraf
aferen vagus / simpatik frekuensi
defekasi distensi abdomen
nyeri
merangsang pusat muntah konstipasi impaksi
kontraksi
otot diafragma / abdomen
kontraksi
saluran cerna atas
mual / muntah nafsu makan perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan
kekurangan
volume cairan
ConversionConversion EmoticonEmoticon