LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN KEBIDANAN
Pada Ny “Susah Tidur” G I P00010
UK 28 minggu
Di Puskesmas Jagir Surabaya
Asuhan Kebidanan ini di buat
dalam rangka praktek klinik kebidanan di ruang Poli hamil dengan keluhan s yang
dilaksanakan di Puskesmas Jagir Surabaya,pada tanggal 17 November – 13 November
2008 oleh mahasiswa Prodi D III Kebidanan,Fakultas Ilmu Kesehatan,Universitas
Muhammadiyah Surabaya.
Nama : PRIMA PRADANI ISWARI
NIM : 07.630.075
Semester : III
Mahasiswa
Prima Pradani Iswari
07.630.075
Mengetahui ;
Pembimbing Ruangan Kepala
Ruangan
Lailatu Lutfiyah,Amd Keb
Sultana Basalamah,Amd Keb
NIP 510 149 672
Dosen Pembimbing
Aryunani,SST
2.2.3
Assesment
1. Interpretasi Data dasar
Diagnosa : G.......P....UK......
minggu,hidup,tunggal,letkep,intrauterin,kesan panggul normal,keadaan umum ibu
baik.
Masalah :
·
TM 1
:
-
Mual
dan muntah
-
Perasaan
neg atau mual
-
Pusing
terutama bila akan bangun dari tidur
-
Sering
kencing
-
Keputihan
·
TM 2
-
Merasakan
gerakan bayi
-
Aktivitas
mulai terganggu
·
TM 3
-
Pusing
disertai pandangan berkunang-kunang
-
Pandangan
mata kabur
-
Kaki
odem
-
Keluar
cairan di tempat tidur
-
Sering
kencing
-
Nyeri
pinggang
Kebutuhan :
-
informasi
keadaan ibu dan janin pada saat ini
-
beritahu
pada ibu bahwa Susah tidur adalah keluhan fisiologis
1. Identifikasi diagnosa dan Masalah
potensial
Diagnosa potensial : tidak ada
Masalah potensial : Kekhawatiran dalam kehamilannya
2. Identifikasi kebutuhan segera
Tidak ada
2.2.4
Plan
A Merencanakan asuhan yang
menyeluruh
-
Beri
informasi tentang keadaan ibu dan janin
R/
Informasi yang cukup dapat memberikan ibu kelegahan
-
Beritahu
bahwa susah tidur adalah keluhan fisiologis
R/ memeberikan
dukungan agar tidak cemas dalam kehamilannya ini.
-
Anjurkan
ibu untuk isturahat yang cukup karena
R/ menghindari terjadi abortus pada UK muda dan
menghindari lahir prematur.
-
Bina
hubungan baik dengan ibu dan keluarga
R/
mendekatkan lahir dan batin ibu dengan petugas kesehatan
-
Anjurakan
pada ibu untuk merilekskan pikiran
R/
agar tidak terganggu kehamilannya dan mengakibatkan lahir premature
-
Anjurkan
pada ibu pemenuhan kebutuhan nutrisi yang bergizi
R/
menunjang pertumbuhan,perkembangan pada janin
-
Beri
penjelasan tentang tanda bahaya ibu hamil
R/ Ibu mengerti tentang tanda
bahaya ibu hamil dan mengerti kemana mencari pertolongan secara cepat dan tepat
apabila terjadi sesuatu.
-
Anjurkan
pada ibu untuk mengikuti senam hamil
R/ baik untuk
pertumbuhan,perkembangan serta mempermudahkan persalinan.
-
Beri
terapi sesuai advis dokter
R/
menjalankan fungsi independen
B
Penalaksanaan
-
memberikan
informasi tentang keadaan ibu dan janin bahwa keadaannya baik dan usia
kehamilanya saat ini 28 minggu dan TFU sesuai usia kehamilannya.
-
Beritahu
bahwa susah tidur adalah keluhan fisiologis untuk memberikan dukungan agar
tidak cemas dalam kehamilannya ini.denagn susah tidur maka dapat berdampak pad
kandungan.
-
Menganjurkan
ibu untuk isturahat yang cukup karena untuk menghindari terjadi abortus pada UK
muda dan menghindari lahir prematur.dengan istirahat malam hari 8-10 jam,siang hari
1-2 jam
-
Membina
hubungan baik dengan ibu dan keluarga ibu untuk membina hubungan lahir batin
petugas kesehatn dan ibu.
-
menganjurakan
pada ibu untuk merilekskan pikiran agar tidak terganggu kehamilannya dan
mengakibatkan lahir premature karena dengan selalu memiliki pikiran cemas maka
ibu susah tidur dan sangat berpengaruh terhadap kesehatan ibu dan sangat
berdampak pada janin.
-
memeberikan
konseling tentang kebutuhan gizi bahwa ibu di nasehatkan untuk mengasup makanan
4 sehat 5 sempurna.dengan ini dapat sangat mempengaruhi
pertumbuhan.perkembangan janin serta stamina ibu
-
menganjurkan
pada ibu untuk tetap makan sedikit demi sedikit tetapi sering dengan porsi yang
cukupagar ibu tetap makan,karena nutrisi sangat diperlukan oleh janin dan ibu
-
memberikan
penjelasan tentang tanda bahaya ibu hamil dan apabila menemui salah satu tanda
bahaya ini dinasehatkan segera menghubungi petugas kesehatan terdekat.tanda
bahayanya seperti pusing berlebihan,pandangan kabur,muka odem,gerakan janin
kurang dari normal, nyeri perut bagian bawah,keluar cairan dari vagina dan
perdarahan pervaginam
-
menganjurkan
pada ibu untuk mengikuti senam hamil karena dapat menyehatkan janin serta ibu
selain itu menunjang untuk memudahkan persalinan.
-
memberi terapi sesuai advis dokter.Dengan terpai
dokter,dokter bisa memantau perkembangan ibu serta janin dan jika ada sesuatu
yang harus dikonsumsi ibu serta janin maka dokter memberikan vitamin ataupu
lainnya,seperi ferrum yaitu zat besi (fe)yang diberikan pada ibu hamil untuk
mencegah terjadi anemia.dan diharuskan mengkonsumsi sayuran hijau seperti
bayam,kacang-kacangan.karena sayuran hijau selain mengandung Fe juga mengandung
serat.selain itu di beri kalk yaitu kalsium yang sangat baik untuk pertumbuhan
tulang janin dan ibu.
C Evaluasi
S : Data Subyektif
O : Data Obyektif
A : Ny”.....”
G....P.............UK........minggu
mgg,tunggal,hidup,intrauteri,letkep,kesan jalan lahir normal,keadaan ibu
baik dengan sering kencing.masalah teratasi sebagian.
P :
Follow up apabila ada keluhan
BAB IV
PENUTUP
4.1 Kesimpulan
Kehamilan adalah
proses bertemunya sel sperma dan ovum sehingga tumbuh menjadi zigot
(janin).pada ibu hamil terdapat beberapa perubahan pada
uterus,vagina,ovaria,dinding perut,kulit,buah dada,penukaran zat dan darah ibu
hamil sangat beresiko terhadapa terjadinya komplikasi,sehingga untuk
mengantisipasinya perlunya Antenatal Care (ANC) untuk mengetahui keadaan ibu
dan janin serta untuk mengetahui dan mengenali tanda bahaya pada ibu hamil
seperti pusing berlebih,pandangan kabur,muka odem,gerakan janin kurang,nyeri
perut bagian bawah,keluar cairan dari vagina dan perdarahan pervaginam.ibu
hamil juga sering beberapa keluhan seperti mual,muntah,sakit pinggana,nafsu
makan berkurang,pusing,sesak nafas dll.
v Incomia (Sulit tidur)
§ Dasar anatomis dan fisiologis
-
Bangun
di tenagh malam;ketidaknyamanan karena hamil,nocturia,dyspnea,panas
dalam,kongesti hidung,sakit,otot,sterss dan risau.
§ Cara meringankan/mencegah
-
gunakan
teknik relaksasi
-
Mandi
air hangat,minum minuman hangat sebelum pergi tidur
-
Kegiatan
yang tidak merangsang sebelum tidur
4.2 Saran
4.2.1 Bagi Institusi
Lebih
banyak litelatur yang berkaitan dalam pembuatan Asuhan kebiadanan
4.2.2 Bagi lahan praktek
Mendapatkan fasilisator dalam
melaksanakan asuhan kebidanan menurut varney pada ANC ( Antenatal Care) secara
komprehensiif
4.2.3 Bagi penulis
Dengan mendapatkan pengalaman
diharapkan dapat menerapkan apa yang telah di dapat diperkuliahan.
Di blog ini juga Saya membagikan beberapa hasil karya tulis Saya seperti yang bisa sobat baca secara gratis. Harapan Saya yaitu semoga blog ini dapat memberikan kontribusi yang bermanfaat bagi sobat semua.
ConversionConversion EmoticonEmoticon