PENGKAJIAN KEBUTUHAN BELAJAR

I. PENGKAJIAN FAKTOR PREDISPOSISI

Pengkajian Riwayat Keperawatan

☼ Struktur dan Sifat Keluarga

1. Data Umum

Nama KK : Tn. H

Alamat KK : RT 02 RW 01 , Polowijen

Pekerjaan KK : Pensiunan PNS

Pendidikan KK : SMA

2. Komposisi keluarga :

No.

Nama

Hub

Umur

Pend

BCG

POLIO

DPT

HEP B

Campak

Keterangan

1 2 3 4

1 2 3

Ny. W

Tn.T.H.

Sdr.Y

Sdr.S

Istri

Anak

SMP

STM

- - - -

- - -

Tidak imunisasi

HEP tidak perna

Hanya imun BCG

3. Genogram :

4. Persepsi Keluarga Tentang Kesehatan

Keluarga Tn H kurang mampu mengenal kesehatan dan kurang mampu mengambil keputusan dan tindakan yang tepat untuk kesehatan serta kurang mampu merawat anggota keluarga dengan gangguan kesehatan

5. Kepercayaan keluarga tentang kesehatan

keluarga masih mempunyai keyakinan bahwa selain kemedis jika sakit masih dibawah keorang pintar atau alternatif lain

6. Keadaan ekonomi keluarga

Tuan H mendapat penghasilan dari negara berupa pensiun Rp 600.000,- perbulan dan dibantu Ny. W jualan dirumah ( toko ) dengan penghasilan + Rp 1.200.000 perbulan . jadi untuk memenuhi kebutuhan ekonomi atau kebutuhan tiap hari dirasa sudah cukup ( terutama makan dan sandang )

7. Pendidikan

Anggota kelurga Tuan H tidak ada yang pernah mengikuti pendidikan diluar pendidikan format. Tuan H lulusan SMU. Tidak ada anggota keluarga yang mempunyai ketrampilan khusus.

8. Sistem Pendukung keluarga

Hal yang dapat menunjang kesehatan adalah keyakinan bahwa berobat merupakan salah satu usaha untuk sembuh dan dukungan moril dari tetangga atau masyarakat sangat baik terbukti kelurga tuan H ikut anggota Dana Sehat walaupun sudah mempunyai askes. Untuk menjangkau puskesmas sarana yang dipakai sudah banyak, bisa mikrolet, becak bahkan jalan kaki pun tidak jauh ( mudah dijangkau )

B. Pengkajian Fisik

a. Riwayat kesehatan keluarga

Keluarga dari tuan H tidak ada riwayat penyakit keturunan maupun penyakit menular, dari kelurga Ny W banyak yang menderita penyakit hipertensi terutama ditemukan pada orang tua Ny W kedua nya meninggal dunia karena hipertensi begitu juga saudara dari Ny W yang masih hidup ada tiga penderita hipertensi dan dua penderita asma.

B. Pengkajian Fisik

Pemeriksaan Fisik	Tn. H	Ny. W	Sdr. T.H.S	Nn. Y	Sdr.J.R.
A. Tanda Vital - Tekanan darah - Suhu - Nadi - Pernafasan	140/90 mmHg 36⁰C 78 x/menit 18 x/menit	200/120 mmHg 36^{2 0}C 80 x/menit 20 x/menit	120/80 mmHg 36⁰C 80 x/mnt 20 x/mnt	90/60 mmHg 36^3oC 80 x/mnt 18 x/mnt	120/80 mmHg 36⁰C 80 x/mnt x/mnt
B.Kepala dan leher Rambut - amemis/icterus - telanga dan hidung - leher	Bersih, tidak rontok Tidak ada Bersih tidak ada serumen Tidak ada pembesaran vena jugularis	Bersih tidak rontok Tidak ada Bersih,ada serumen Tidak ada pembesaran vena jugularis	Bersih,pendek,tidak ada ketombe Tidak ada Bersih tidak ada serumen Tidak ada pembesaran vena jugularis	Bersih,ada bekas luka diepala + 2cm Tidak ada bersih tidak ada serumen Tidak ada pembesaran vena jugularis	Bersih Tidak ada Bersih,ada serumen Tidak ada pembesaran vena jugularis
C.Dada dan torak - Bentuk dada - Bunyi jantung 1&II - Pembesaran jantung	Simetris Reguler Tidak ada	Simetris Reguler Tidak ada	Simetris reguler Tidak ada	Simetris reguler Tidak ada	Simetris reguler Tidak ada
D.Abdomen - Hepar - Peristaltik usus	Tidak ada pembesaran Nyeri tekan(-) Baik15x/menit	Tidak ada pembesaran Nyeri takan (-) Baik 12x/mnt	Tidak ada pembesaran Nyeri tekan(-) Baik12x/mnt	Tidak ada pembesaran Nyeri tekan(-) Baik,18x/mnt	Tidak ada pembesaran Nyeri tekan(-) Baik,14x/mnt
E.Ekstremitas - Atas - Bawah Kekuatan otot	Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan 5	Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan 5	Tidak ada kelainan Tidak ada Kelainan 5	Hemiplegia dan mengecil Hemiplegia dan mengecil 1	Tidak ada kelainan Tidak ada Kelainan 5
F. Integumen - Turgor - Akral - Tekstur	Baik,kembali,1 detik Hangat Halus/lembut	Baik kembali,1detik Hangat Lembut	Baik,kembali < 1 detik Hangat Lembut	Baik,kembali < 1 detik Hangat Lembut	Baik,kembali < 1 detik Hangat Lembut
G. Neurologi - Oedema - Paristesia - Reflek patologis - Hemiplegia	Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada	Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada	Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada	Tidak ada Tidak ada Tidak ada lumpuh	Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

C. Pengkaian Kesiapan Klien untuk Belajar

1. Kesiapan Emosi

Keluarga Tn.H secara emosi siap untuk belajar,terbukti saat pengkajian semua anggota keluarga berkumpul dan mendampingi keluarga. Respon merasa bangga jika salah satu anggota kelurga berhasil dan merasa sedih dan apabila kehilangan.

2. Status kognitif

Dalam mengambil suatu keputusan Tn.H lahyang merupakan pengambil keputusan yang utama .Walaupun terjadi perbedaan pendapat antara anggota keluarga Tn.h berusaha menyatukan antara yang satu degan yang lainnyadan berusaha jangan sampai terjadi konflik antar keluarga.

3. Kesiapan Berkomunikasi

Cara komunikasi yang paling sering diharapkan dalam keluarga adalahkomunikasi langsung dan bersifat terbuka.Adapun bahasa yabg digunakan sehari-hari adalah bahasa jawa.

D. Pengkajian Motivasi

Keluarga Tn H mempunyai kemampuan untuk mengetahui pengertian, tanda dan gejala serta faktor –faktor terjadinya hipertensi secara keseluruhan. Selain itu pula keluarga Tn H ingin mengetahui bagaimana prasyarat lingkungan yang sehat. Motivasi ini dipengaruhi oleh ketidak tahuan dan keterbatasan pendidikan kesehatan yang dimiliki keluarga Tn H mereka tetap bertahan hidup apa adanya sesuai dengan kemampuan keluarga dan tidak mengharapkan sesuatu yang tidak dijangkau oleh keluarga. Misalnya apabila ada anggota keluarga yang sakit segera pergi berobat kedokter atau orang pintar atau alternatif lainnya.

II. PENGKAJIAN FAKTOR PEMUNGKIN

Keluarga mengatakan bahwa fasilitas kesehatan dekat atau mudah dijangkau oleh keluarga tetapi untuk periksa atau kontrol secara rutin keluarga tersebut enggan alasannya karena tidak ada keluhan apa-apa meskipun tensi tinggi. Dan keluarga pergi kontrol apabila ada keluhan saja.

III. PENGAJIAN FAKTOR PENGUAT

Keluarga mengetahui bahwa Ny. W menderita sakit tekanan darah tinggi keluarga berusaha mengingatkan kepada Ny. W agar tetap kontrol, tetapi Ny. W menganggap bahwa penyakitnya merupakan hal yang biasa dan bila tidak ada keluhan tidak mau kontrol secara rutin.

Tn H sebagai kepala keluarga merupakan tulang punggung keluarga dan sebagai pengambil keputusan pertama dalam keluarga sedangkan Ny. W membantu atau mendukung setiap keputusan suami asalkan tidak bertentangan dengan keluarga.

SATUAN ACARA PENYULUHAN

I. Topik : Penyakit tekanan darah tinggi

II Pokok Bahasan : Resiko Hipertensi

III Sub pokok bahasan : Pencegahan dan perawatan Hipertensi

IV Saaran Didik : Keluarga Tn.H

V. Waktu dan tempat Penyuluhan:

Hari : selasa

Tanggal : 17 desember 2002

Tempat : RT02 RW 01 Polowijen, Malang

Waktu : +35 menit

VI. Metode : Ceramah

VII Tujuan

a.Tujuan Umum

Adapun tujuan dari penyuluhan ini adalh agar keluarga Tn.H mengerti dan memahami penyakit hipertensi serta menerapkan pengetahuan dalam kehidupan sehari-hari.

b.Tujuan khusus

Keluarga Tn H diharapkan dapat:

1.Menyebutkan atau menjelaskan kembali pengertian tekanan darah tinggi(hipertensi).

2.Menyebabkan atau mengetahui tanda gejala hipertensi

4. Menyebutkan atau mengetahui penyebab hipertensi

5. Menyebutkan atau mengetahui cara pencegahan

6. Menyebutkan atau mengetahui perawatan hipertensi

Kegiatan Belajar Mengajar

Tahap Kegiatan	waktu	Kegiatan Keperawatan	Kegiatan Klien	Media
Pendahuluan	5 menit	- Salam dan Perkenalan - Memotivasi untuk menarik perhatian - Menyatakan tujuan - Mengemukakan tujuan dari ruang lingkup penyuluhan	- memperhatikan dan memperhatikan dengan seksama - bertanya mengenai perkenalan dan tujuan	Ceramah
Penyajian	20 menit	- pembahasan materi - menjelaskan masalah hipertensi - menjelaskan tanda + Gp Ht - menjelaskan penyebab hipertensi - memberitahukan cara pencegahan - menjelaskan dampak dari hipertensi - memberitahu cara perawatan hipertensi	- memperhatikan dengan seksama - bertanya mengenai hal yang belum mengerti	Ceramah
Penutup	10 menit	- memberikan kesimpulan dari materi yang disampaikan - melakukan evaluasi dengan memberikan pertanyaan-pertanyaan - menyampaikan hasil evaluasi umpan balik - tindak lanjut dan harapan setelah kegiatan	- memperhatikan dengan perasaan puas dan mengerti - menjawab soal evaluasi	Ceramah

MATERI PENYULUHAN

1. PENGERTIAN HIPERTENSI

Hipertensi adalah suatu keadaan dimana didapatkan tekanan darah > 150/90 mmHg pada orang yang berusia >45 tahun dan atau lebih dari 130/90 mmHg pada orang yang berusia kurang dari 45 tahun . tinggi rendahnya tekanan darah ditentukan oleh dua faktor yaitu curah jantung ( cardiac output ) dan tekanan resistensi pembuluh darah perifeer. Tekanan darah ini selalu berubah-ubah tergantung waktu dan keadaan si penderita.

2. TANDA DAN GEJALA

Biasanya klien baru berobat apabila :

1. Adanya kenaikan dari tekanan darah itu sendiri

2. Sudah ada penyakit yang menyertai ( penyakit jantung, penyakit kencing manis, dan lain-lain )

Tanda atau keluhan yang dialami :

1. Sakit kepala ( pusing)

2. Tekanan darah melebihi ukuran normal

3. Cepat lelah

4. Nyeri dada kadang sesak napas

5. Telinga berdenging

6. Rasa berat ditengkuk

7. Susah tidur

8. Mata kadang berkunang-kunang ( kabur )

9. Kadang mimisan.

3. PENYEBAB

1. Faktor psikologis ( strees )

2. Genetik /keturunan ( riwayat keluarga )

3. Kebiasaan minum alkohol

4. Kebiasaan merokok atau kopi

5. Obesitas / kegemukan

6. Pola makan / diet

7. Aktivitas

4. PENCEGAHAN

1. Menurunkan berat badan ( untuk yang obesitas )

2. Menghindari strees ( faktor psikologis )

3. Diet yang sesuai

4. Olah raga secara teratur

5. Menghindari minuman yang beralkohol

6. Berhenti merokok

7. Mengurangi kosumsi garam

5. DAMPAK HIPERTENSI

Komplikasi yang mungkin terjadi antara lain :

1. Mata : spasme fokal, penyempinan arteri okule, perdarahan

2. Otak : pecahnya pembuluh darah otak yang dapat menyebabkan kematian

3. Jantung : gagal jantung

4. Ginjal : gagal ginjal kronik

6. PERAWATAN HIPERTENSI

1. Sebaiknya cek kesehatan satu tahun sekali

2. Bila diketahui ada tekanan darah tinggi sebaiknya harus kontrol rutin tidak perlu menunggu bila ada keluhan

3. Minum obat secara teratur sesuai anjuran dokter

4. Benar-benar mematuhi diet dengan sebaik mungkin

5. Pasien dengan tekanan darah lebih dari 200 /120 mmHg Harus diberikan terapi dengan segera dan jika terdapat gejala kerusakan organ harus dirawat dirumah sakit.

DAFTAR PUSTAKA

Moerdowo FRSA, Prof dr, Masalah Hipertensi ( Tekanan darah tinggi ) BHRATARA KARYA AKSARA. JKT 1984.

Mesinem. Askep Keluarga Pada Tn H. dengan Resiko Tinggi Hipertensi. Malang 2002

Departemen Kesehatan RI, Tata Laksana Perawatan Kesehatan Masyarakat , Jakarta, 1997.

KERANGKA KERJA PRECEDE

DAN

SATUAN ACARA PENYULUHAN

PADA KELUARGA Tn.H DENGAN RESIKO HIPERTENSI

DI KELURAHAN POLOWIJEN BLIMBING MALANG

DISUSUN OLEH:

IRMA NINGTYAS (0201100100)

DEPARTEMEN KESEHATAN RI

POLITEKNIK KESEHATAN MALANG

PRODI KEPERAWATAN MALANG

2003

About SiChesse

Di blog ini juga Saya membagikan beberapa hasil karya tulis Saya seperti yang bisa sobat baca secara gratis. Harapan Saya yaitu semoga blog ini dapat memberikan kontribusi yang bermanfaat bagi sobat semua.

Salam Sehat dan Harmonis

SAP HIPERTENSI

1. Data Umum

Nama KK : Tn. H

About SiChesse

Related Post

Translate