PENGATURAN KEBUTUHAN TENAGA KEPERAWATAN
A.
Berdasarkan ketergantungan
klien
Loveridge &
Cumings (1996) klasifikasi tingkat ketergantungan klien
Perawatan
minimal : 1 – 2 jam/klien/24
jam
Perawatan
Intermediet : 3 – 4 jam/klien/24 jam
Perawatan Total : 5 – 6 jam/klien/24 jam
Douglas (1975)
mengatur kebutuhan tenaga perawat melalui klasifikasi sebagai berikut:
Jumlah
Pasien
|
KLASIFIKASI PASIEN
|
||||||||
Minimal
|
Parsial
|
Total
|
|||||||
Pagi
|
Siang
|
Malam
|
Pagi
|
Siang
|
Malam
|
Pagi
|
Siang
|
Malam
|
|
1
|
0,17
|
0,14
|
0,10
|
0,27
|
0,15
|
0,07
|
0,36
|
0,30
|
0,20
|
2
|
0,34
|
0,28
|
0,20
|
0,54
|
0,30
|
0,14
|
0,72
|
0,60
|
0,40
|
3
|
0,51
|
0,42
|
0,30
|
0,81
|
0,45
|
0,21
|
0,08
|
0,90
|
0,60
|
dst
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Minetti &
Nutchingus
Waktu rata-rata
perawatan langsung adalah 4-5 jam/klien/24 jam
a. Self Care = ½ x 4 jam = 2 jam/klien/24 jam
b. Partial Care = 3/4 x 4 jam = 3 jam/klien/24 jam
c. Total Care = 1-1½ x 4 jam = 4-6 jam/klien/24 jam
d. Intensif Care = 2 x 4 jam =
8 jam/klien/24 jam
B.
Rasio perawat dan klien
(Gillies, 1986)
Ruang Rawat Inap Biasa
Perawat pagi dan sore :
Rasio klien : perawat = 5 : 1
Perawat malam :
Rasio klien : perawat = 10 : 1
Ruang Rawat Intensif :
Rasio klien : perawat = 1 : 1
Klasifikasi TINGKAT KETERGANTUNGAN Klien
|
||||||||
Minimal
|
Partial
|
Total
|
||||||
Pagi
|
Siang
|
Malam
|
Pagi
|
Siang
|
Malam
|
Pagi
|
Siang
|
Malam
|
0,17
|
0,14
|
0,10
|
0,27
|
0,15
|
0,07
|
0,36
|
0,30
|
0,20
|
Contoh ;
Suatu ruang
rawat inap dengan 6 klien dengan rincian sebagai berikut :
-
3 klien dengan perawatan
minimal
-
2 klien dengan perawatan
partial
-
1 klien dengan perawatan total.
Perawat untuk
pagi hari ?.
Jawab : 3 mimimal = 3 x 0,17 = 0,51
2 partial = 2
x 0,27 = 0,54
1 total = 1
x 0,36 = 0,36
total 1,41 ® 1 perawat pagi
Perawat untuk
siang hari ?.
Jawab : 3 mimimal = 3 x 0,14 = 0,42
2 partial = 2
x 0,15 = 0,30
1 total = 1
x 0,30 = 0,30
total 1,02 ® 1 perawat siang
Perawat untuk
malam hari ?.
Jawab : 3 mimimal = 3 x 0,10 = 0,30
2 partial = 2
x 0,07 = 0,14
1 total = 1
x 0,20 = 0,20
total 0,64 ® 1 perawat malam
KLASIFIKASI tingkat KETERGANTUNGAN pasien
(berdasarkan teori d. orem : self – care
deficit)
MINIMAL CARE
|
Ya
|
Tidak
|
Ket.
|
||
Pasien bisa mandiri/hampir
tidak memerlukan bantuan
ü Mampu naik
turun tempat tidur.
ü Mampu ambulasi
dan berjalan sendiri
ü Mampu makan dan
minum sendiri
ü Mampu
membersihkan diri, mandi/mandi sebagian dengan bantuan dan ganti pakaian dan
mampu membersihkan mulut dilakukan sendiri.
ü Mampu melakukan
BAB dan BAK dengan sedikit bantuan
ü Observasi TTV
tiap pergantian jaga.
ü Status
psikologis stabil dan pengobatan mimimal.
ü Perawatan luka
sederhana/operasi kecil
|
|
|
|
||
PARTIAL CARE
|
Ya
|
Tidak
|
Ket.
|
Pasien
memerlukan bantuan sebagian
ü Dibantu 1 orang
untuk naik turun tempat tidur.
ü Membutuhkan
bantuan untuk ambulasi /berjalan.
ü Membutuhkan
bantuan untuk menyiapkan makan.
ü Makan disuap.
ü Bantuan untuk
membersihkan mulut dan membersihkan diri.
ü BAB dan BAK
dibantuan.
ü Observasi TTV
tiap 4 jam.
ü Fase awal dari
penyembuhan.
ü Pengobatan
dengan injeksi.
ü Pasien dengan
pemasangan cateter urine.
ü Balance cairan
ketat.
ü Pasien dengan
pemasangan infus.
ü Gangguan
emosional ringan.
|
|
|
|
Total CARE
|
Ya
|
Tidak
|
Ket.
|
Pasien memerlukan bantuan
perawat sepenuhnya dan memerlukan waktu perawatan lebih banyak
ü Membutuhkan
bantuan 2 orang atau lebih untuk mobilisasi
ü Membutuhkan
latihan pasif.
ü Kebutuhan
cairan dan nutrisi dipenuhi melalui Intra Vena dan NGT (selang lambung).
ü Kebersihan
mulut, mandi, berpakaian dibantu dan dilakukan perawat.
ü Menggunakan
kateter.
ü Perubahan
posisi, obs TTV tiap 2 jam.
ü Pengobatan IV
perdrip.
ü Pemakaian
suction.
ü Klien tidak
sadar dan tidak stabil.
ü Gangguan
emosional berat, gelisah /disorientasi.
ü Perawatan luka
kompleks
|
|
|
|
ConversionConversion EmoticonEmoticon