Selamat Menunaikan Ibadah Puasa

-----

ASUHAN KEBIDANAN DENGAN EMESIS GRAVIDARUM



ASUHAN KEBIDANAN

PADA NY “A” GI POOOOO UK : 6/7 MINGGU
“DENGAN EMESIS GRAVIDARUM”
DI PUSKESMAS JAGIR



 

















PROGRAM STUDI D-3 KEBIDANAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
2008


KATA PENGANTAR

Syukur alhamdulillah kami panjatkan kepada Allah SWT. atas berkat rahmat serta taufiqnya sehingga saya dapat menyelesaikan dan menyusun Asuhan Kebidanan dengan judul “ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “S” UK 6/7 MINGGU DENGAN EMESIS GRAVIDARUM”.
Sebagai salah satu persyaratan dalam rangka menyelesaikan kegiatan praktek mahasiswa.
Laporan ini merupakan tugas individu mahasiswa Program Study Kebidanan Muhammadiyah 21 Januari 2008 sampai dengan tanggal 16 Februari 2008
Ucapan terima kasih penulis disampaikan pada:
1.      dr. Sri Peni Dayanti selaku direktur Puskesmas Jagir Surabaya
2.      Ibu Endang Damayanti selaku kepal ruangan BKN Puskesmas Jagis Surabaya
3.      Ibu Sri Rahayu selaku pembimbing praktik Puskesmas Jagis Surabaya
4.      Ibu Nurul Fitri selaku dosen pembimbing Akademik Universitas Muhammadiyah Surabaya.
5.      Semua pihak yang membantu menyelesaikan laporan ini.
Penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari sempurna untuk itu penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun.


Hormat kami,


Penyusun

DAFTAR ISI

Halaman Judul ......................................................................................................... i
Lembar Pengesahan ................................................................................................ ii
Kata Pengantar ...................................................................................................... iii
Daftar Isi................................................................................................................. iv

BAB I     PENDAHULUAN ................................................................................. 1
1.1   Latar Belakang ................................................................................ 1
1.2   Tujuan ............................................................................................. 1
1.2.1    Tujuan Umum ..................................................................... 1
1.2.2    Tujuan Khusus..................................................................... 1
1.3   Sistematika Penulisan...................................................................... 1
1.4   Tempat dan Tanggal Pelaksanaan.................................................... 2

BAB II    PENGERTIAN NIFAS.......................................................................... 3
2.1      Kehamilan........................................................................................ 3
2.2      Tanda-tanda Kehamilan................................................................... 3
2.3      Primigravida..................................................................................... 4
2.4      Pengertian Emesis Gravidarum ....................................................... 4
2.5      Gejala Emesis Gravidarum.............................................................. 4
2.6      Penanganan Emesis Gravidarum..................................................... 4
2.7      Dampak Pada Janin......................................................................... 5

BAB III  KONSEP DASAR.................................................................................. 5
3.1      Definisi Asuhan Kebidanan ............................................................ 5
3.2      Pengumpulan Data........................................................................... 5
3.3      Antisipasi Masalah Potensial Definisi.............................................. 9
3.4      Identifikasi Kebutuhan Segera........................................................ 9
3.5      Definisi Interverensi...................................................................... 10
3.6      Definisi Implementasi ................................................................... 10
3.7      Definisi Evaluasi ........................................................................... 10

BAB IV  TINJAUAN KASUS ........................................................................... 11
4.1      Pengkajian Data ............................................................................ 11
4.2      Interpretasi Data Dasar ................................................................. 15
4.3      Antisipasi Masalah Potensial ........................................................ 15
4.4      Identifikasi Kebutuhan Segera...................................................... 15
4.5      Planning......................................................................................... 15
4.6      Interverensi ................................................................................... 16
4.7      Implementasi ................................................................................. 16
4.8      Evaluasi.......................................................................................... 17

BAB V    PENUTUP ............................................................................................ 18
5.1      Kesimpulan ................................................................................... 18
5.2      Saran

BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang
            Dalam setiap daur kehidupan wanita, kahamilan adalah suatu peristiwa psilogis, kahmilan wanita itu tidak menyebabkan kematian maupun kesakitan pada ibu maupun janin yang dikandungnya. Namun apabila kehamilan itu menyebabkan komplikasi maka penanganannya secara tepat dan cepat sangat diperlukan dalam menyelamatkan ibu dan janin yang dikandungnya.
            Salah satu keluhan pada ibu hamil adalah mual, muntah hany timbul pada ibu yang hamil muda dan susah menentukan sebabnya. Pada pertengahan kehamilan hilang/n\berkurang dengan sendirinya.

1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan umum
-          Mahasiswa dapat membuat Asuhan kebidanan pada wanita hamil dengan mual dan muntah
1.2.2 Tujuan Khusus
-          Mahasiswa dapat melakukan pengkajian data pada ibu hamil
-          Mahasiswa dapat melakukan interplasi data kepada ibu hamil
-          Mahasiswa dapat menentukan dengan jadwal potensial pada ibu hamil
-          Mahasiswa dapat mengidentifikasi kebutuhan segera
-          Mahasiswa dapat rawatan tindakan
-          Mahasiswa dapat melaksanakan rawatan tindakan
-          Mahasiswa dapat mengevaluasi Asuhan yang diberikan

1.3 Sistematika Penulis
      Bab I         Pendahuluan
                        Latar belakang
                        Tujuan
                        Sistematika penulisan
                        Pelaksanaan
Bab II Landasan Teori
                        Definisi Kehamilan
                        Pengertian Emesis
Bab III Tinjauan Pustaka
Pengkajian
Data Subjektif
Data Objektif
                        Intervensi
                        Diagnosa Masalah dan Kebutuhan
                        Diagnosa Dan Masalah Potensial
                        Identifikasi Tindakan Segera
                        * Implementasi
                        * Evaluasi
Daftar Pustaka
Pelaksanaan

1.4 Tempat dan Tanggal Pelaksanaan
1.4.1 Tempat pelaksanaan
Tempat pelaksanaan praktik klinik mahasiswa D3 Kebidanan Universitas Muhammadiyah Surabaya di Puskesmas Jagir Surabaya

1.4.2        Tanggal Pelaksanaan
Dimulai tanggal 21-1-2008 s/d 16-2-2008

BAB II
TINJAUAN TEORI

2.1  Kehamilan
Adalah pertumbuhan dan perkembangan janin intra uterimulai sejak konsepsi dan berakhir sampai permulaan persalinan (Prof. dr. Ida Bagus Gede……..)
Adalah suatu proses yang terjadi terdapat 4 aspek penting yang terpenuhi yaitu: Ovan, Spermatozoa, hidari dan konsepsi (Moditas, Kuslan. 1998:1)
Adalah mulai dari konsepsi (Bertemunya sel telur dengan sperma) dan berakhir denga permulaan persalinan (Sastrawinata, Sulaiman. 1983:3)

2.2  Tanda-tanda Kehamilan
-          Tanda-tanda Pasti
·         merasa pergerakan anak
·         mendengar anak
·         melihat kerangka janin dengan USG
-          Tanda-tanda tidak pasti
·         Amenore
·         Ngidam
·         Mual-Muntah
·         Tidak tahan lautan
·         Payudara membesar
·         Sering miksi
·         Varicer
·         Pingsan
-          Tanda-tanda mungkin
·         Perut membesar
·         Uterus mambesar
·         Tanda hejar (konstipasi rahim) dalam kehamilan juga berubah menjadi lunak
·         Tanda Chadwik (selaput lender vagina menjadi kebiruan)
·         Tanda piskatek (pembasaran perut tidak rata tetapi di daerah nidasi lebih cepa berkembang)
·         Tanda liatan hicro (konvarsi kecil uterus bila dirangsang)
·         Tanda Ballotement
(Mochtar, Ruslan. 1998 :43-45)
2.3 Primigravida
            Adalah seorang wanita yang hamil untuk pertama kalinya.
(Mochtar, Ruslan. 1998 :92)
Adalah wanita yang pertama kali hamil (fisiologi, obstetik 1985 : 156)
Adalah wanita yang hamiluntuk pertama kali (prof. dr. Ida Bagus Gedemanuaba,spog. 1998:158)

2.4 Emesis Gravidarum
            Adalah rasa mual yang menyebabkan ibu tak mampu melawan rasa mual tersebut, lalu dimuntahkan.

Penyebab : - mual pada awal berdan dua terjadi akibat perubahan hormone estrogen dan progesterone yang meningkat selama kehamilan dan mempegaruhi fungsi organ ditubuh, fungsi lambvung, produksi asam lambung meningkat yang memicu perasaan mual dank rap dibarengi muntah.
2.5 Gejala Emesis Gravidarum
-          Kepala pusing terutama di pagi hari disertai mual-muntah sampai kehamilan 4 bulan.

2.6 Penanganan yang dilakukan
-          komunikasi, informasi, dan edukatif tentang hamil muda yang selalu disertai Emesis Gravidarum
-          dinasehatkan agar tidak terlalu cepat bangun dari tempat tidur, sehingga cepat teratasi aliran darah menuju susunan saraf pusat.
-          Nasehat diet, dianjurkan makan dengan porsi sedikit tapi sering
-          Pengobatan ringan tanpa masuk rumah sakit (minum air rebusan jahe)
-          Dukung secar psikis dari suami dan keluarga

2.7 Dampak ke Janin
-          Mula-muntah pun sebenarnya tetap tidak akan menganggu janin. Hingga usia kandungan 5 bulan, janin masih parasit ibu artinya: zat gizi tersisa dan cadangan lemak yang masih dalam tubuh ibu, tetap dikonsumsi asupan ibu jani.

BAB III
KONSEP DASAR ASUHAN KEBIDANAN

3.1 Definisi
Pengertian Asuhan Kebidanan :    suatu tindakan yang dilakukan oleh bidan sesuai dengan standarisasi
3.2  Mengumpulkan data / pengkajian
Data subjektif
a.       Identitas
Nama                     : untuk mengidentifikasi dan mengenal klien
Umur                     :  semakin tua ibu (> 35 tahun) atau (< 20 tahun) mempunyai resiko pendarahan lebih besar karena organ reproduksi tidak mencapai titik maksimal dalam menjalankan fungsi fisiologis.
Suku/bangsa          :  untuk mengetahui asal daerah dan juga adapt istiadat kebiasaan yang dilakukan.
Agama                   :  untuk mengetahui kemungkinan pengaruh terhadap kebiasaan kesehatan klien dan memudahkan bidan melakukan pendekatan didalam asuhan kebidanan.
Pendidikan            :  untuk mengetahui tingkat intelektualnya, tingkat pendidikan mempengaruhi perilaku kesehatan seseorang.
Pekerjaan               :  menggambarkan keadaan sosial ekonomi sehingga ikut melakukan intervensi yang disesuaikan dengan kemampuan klien secara ekonomi.
Alamat                   :  untuk mempermudah mengetahui alamat jika keadaan mendesak/tempat tinggalnya dan lingkungannya
b.      Anamnese
1.      Keluhan utama: keluhan yang dirasakan klien saat ini/ penyebab klien datang ke puskesmas
2.      Riwayat kesehatan yang lalu.
a.       klien dengan px jantung akan memiliki resiko akibat kurangnya perfusdi jaringan
b.      Klien dengan px TBC memiliki resiko anemia karena pembentukan HB tidak sempurna sehingga mudah terjadi pendarahan.
c.       Klien dengan px DM memiliki resiko infeksi yang besar, peningkatan kadar gula yang mengakibatkan proses penyembuhan lama
3.      Riwayat kesehatan keluarga : apabila dalam suatu Negara mempunyai penyakit menular seperti : TBG, Hepatitis, Asma, DM
4.      Riwayat Haid Teratur/tidak lama haid banyak darah dan sifatnya adanya nyeri tidak hari pertama untuk mengetahui asal lakat kandungan klien/alat reproduksi
5.      Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas
a.       Kehamilan : mengetahui apakah ibu pernah hamil/tidak
b.      Persalinan : meliputi jenis persalinan, ditolong sapa, dimana dan keadaan bayi
c.       Nifas : Untuk mengetahui keadaan penyakit
6.      Riwayat KB : mengetahui KB yang digunakan selama sebelum hamil, keluhan KB
Keadaan psikososial : untuk mengetahui respon ibu, suami dan keluarga terhadap kehamilan ini apakah diharapkan atau tidak.
Latar belakang budaya : untuk mengetahui kebiasaan ibudan keluarga yang menunjang dan yang menghambat.

Pola kebiasaan sehari-hari
-          pola nutrisi : untuk mengetahui kualitas dan kuantitas dari klien
-          personal hygiene : bagaimana BAB dan BAK teratur/tidak : karena pada ibu hamil pasien terhadap keluhan sering kencing
-          kebersihan mandi berapa kali ganti pakaian serta peralatan gosok gigi kemungkinan kuman-kuman masuk.
-          Pola aktifitas : data yang perlu ditanyakan adalah frekwensi hubungan seksual sebelum hamil dan selama hamil  apakah ada keluhan dalam melakukan
A.    DATA OBJEKTIF
1.      Pemeriksaan Umum adalah pemeriksaan yang dilakukan untuk melihat keadaan umum klien
a.       Keadaan umum : untuk melihat keadaan klien sewaktu dikaji
b.      Kesadaran : mengetahui kesadaran ibu petugas dapat mengetahui cara pengkajian
c.       TTV
-          suhu : untuk mengetahui bila klien menderita penyakit misalnya demam, normal 365-3750 C.
-          tinggi badan : untuk mengetahui beresiko tinggi/tidak, normal 145 cm
-          Berat badan : untuk mengetahui kenaikan BB/menurun, normal selama hamil 6-13,5 kg
-          Respirasi : untuk mengetahui klien menderita kelainan pada jalan nifas
-          TD : untuk mengetahui dalam keadaan normal/tidak, normal 120-160 x/menit
-          Tila : mengetahui keadaan gizi klien, normal 24 cm.
-          Padi : untuk mengetahui secara dini bila klien menderita kelainan shorma : 60 -100 x/mnt
2.      Pemeriksaan fisik
a.       Rambut      :  pemeriksaan rambut kulit kepala untuk mengetahui kebersihan diri
b.      Mata           : Anemia/tidak, penyakitr kuning/tidak
c.       Mulut         :  kebersihan mulut, lidah, gigi, carier
d.      Leher          : pembesaran vera gugulavis, pembesaran thyroid
e.       Payudara    :  kebersihan, hiperpigmentasi pada aevola, putting menonjol
f.       Perut           :  pembesaran perut, adanya linga, grak-gerik, bekas luka operasi.
g.      Vulva         :  waina, oeden, kelainan
h.      Anus           : Hemevoid/tidak
i.        Ekstremitas   :       Varices, Oeden.
3.      Palpasi
Adalah pemeriksaan yang dilaksanakan dengan meraba bagian tubuh klien untuk menunjang kehamilan
Leopolo   I   :  untuk mencantumkan TF~
                     :  untuk mencantukan apa yang terdapat difundus uteri
              II  :  untuk mencantukan dimana letak punggung dan bagian yang terkecil
              III   :           untuk mencantukan apa yang terdapat pada bagianbawah uterus dan apakah bias digerakkan
              IV   :           untuk mencantukan berupa bagian terendah yang masuk DNP

Aukultasi      : untuk mendengarkan Djj gerakan janin, Djj normal 120-152 x/mnt
Perkusi         : mengetahui apakah penderita mengalami kelainan kekurangan Vitamin B1, apa tidak dilakukan pada patella Ka dan Ki
Pemeriksaan LAB
Urine            : untuk mengetahui ada tidaknya protein dalam urine
Reduksi        : untuk mengetahui gula darah dalam urine normal tidak ada / negative
HB               :  untuk mengetahui apakah klien dalam keadaan anemia atau tidak untuk ibu hamil 11 %
Diagnosa      : analisa data/menilai data yang telah dikaji sebagai menjadi rumusan diagnosa yang menjadi acuan perencanaan
Kabutuhan   :  menyangkut pemenuhan kebutuhan ibu untuk menyelesaikan masalah yang terjadi.

3.3 Antisipasi Masalah Potensial
Merupakan uraian tentang kondisi pasien masalah akan terjadi sebagai deteksi diri untuk mencegah tidak terjadi komplikasi

3.3 Identifikasi Kebutuhah Segera
Identifikasi kebutuhah segera     :   merupakan uraian tentang tindakan yang segera dilakukan untuk mengatasi masalah yang terjadi.
3.4 Intervensi/rencana
Intervensi/rencana                       :   merupakan tahap kedua untuk menyusun rencana kebidanan dilakukan setelah mengumpulkan data menganalisa data.dan menciptakan diagnosa untuk memegahkan masalah
3.5 Implementasi
Implementasi                               :   mengolah dan mewujudkan rencana meliputi tindakan rencana
3.6 Evaluasi
Evaluasi                                       :   Mengevaluasi keefektifan dari asuhan SOAP
S                                                  :   data yang diperoleh dari wawancara langasung setelah implementasi
O                                                 :   data yang diperoleh dari observasi
A                                                 :   pernyataan yang terjadi atas data Subjektif dan Objektif
P                                                  :   perencanaan yang dilaksanakan/ditentukan sesuai dengan masalah

BAB IV
TINJAUAN KASUS
PADA NY “A” GI POOOOO UK : 6/7 MINGGU
“DENGAN EMESIS GRAVIDARUM”

4.1  Pengkajian Data
  1. Data Subjektif
Anamnese tanggal : 24-1-08 jam 08:30
1.      Identitas

Nama klien      : Ny. A
Umur               : 20 tahun
Suku bangsa    : Jawa/Indonesia
Agama             : Islam
Pendidikan      : SMK
Pekerjaan         : PRT
Alamat                        : DMS No. 05
Telp                 : -
No Reg            : 45/08
Nama tuan       : Tn. Z
Umur               : 20 tahun
Suku bangsa    : Jawa/Indonesia
Agama             : Islam
Pendidikan      : SMK
Pekerjaan         : PRT
Alamat                        : DMS No. 05
Telp                 : -

2.      Alasan kunjungan saat ini/keluhan utama
Ibu menyatakan ingin memeriksa kehamilan dengan keluhan mual-muntah
3.      riwayat menstruasi/kebidanan
3.1 siklus menstruasi         : 28 hari
      Lama                           : 7 hari
      Warna                          : merah
      Flour alus                    : tidak ada
      Menarche                    : 12 tahun
      Dysminore                   : tidak ada
      HPHI                          : 10-10-2003
TP                                : 17-7-2008

3.2 Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas
suami
Uk
Jenis persalinan
Pandang
Penyulit
BB/TB
Jenis
Hidup/mati
Mendeteksi
KB
Hamil ini









3.3  Riwayat Kehamilan
ibu menyatakan pemeriksaan kehamilan ini merupakan yang ke-2 dan mendapatkan suntikan TT 1 dan 2 pada saat sebelum menikah. Selama kehamilah ini ibu mengeluh mual-muntah setiap bagun tidur
4.      Riwayat kesehatan
4.1 Riwayat penyakit yang pernah/sedang diderita
            Ibu menyatakan bahwa ia tidak pernah menderita penyakit seperti jantung, hipertensi, asma, TBC, DM, hepatitis.  
5.      Riwayat penyakit keluarga
-          ibu mengatkan bahwa dalam keluarga tidak ada yang menderita penyakit keturunan seperti jantung, DM, asma, hepatitis, TBC, diabetes
-          ibu menyatakan tidak pernah merokok, minum minuman keras, kosumsi narkoba, dan apabila ibu merasa kesakitan segera memeriksa kedokter.
6.      Riwayat Psikososial
-          ibu mengatakan kehamilan sangat diharapkan dan diterima baik oleh keluarga suami dan ibu
Pola kebiasaan sehari-hari
-          Pola Nutrisi
Ibu menyatakan bahwa ia makan 3x sehari dengan porsi 1 piring nasi tidak pernah habis. Lauk-pauk, buah-buahan, ibu minum 5-6 gelas air perhari
-          Pola Eliminasi
BAB 1 x sehari, konsistensi agak keras, kuning kehitaman tidak ada darah + lendir
-          Pola Istirahat
Ibu mengatakan tidur malam 7-8 jam (21.00-05.00), siang 2 jam (13.00-15.00)
-          Personal hygiene
Ibu menyatakan mandi 2 kali sehari tiap pagi dan sore, gosok gigi 2x sehari, celana dalam 2 kali  sehari mencuci rambut 2 kali sehari.
-          Pola seksualitas
Ibu menyatakan hubungan 3 x dalam seminggu.
  1. Data Objektif
1.      kesadaran  : composmentir
2.      Ku             : baik
3.      TB/BB       : 148/56,5 kg
TTV     :           TD : 110/90 mmNg     RR : 24x/mnt              lila: 24 cm
                        N : 84 x/mnt                s : 37 0
Pemeriksaan fisik
a.       Rambut     : hitam, kulit rambut bersih, tidak rontok, tidak bercabang
b.      Muka         : konjungtiva tidak pusat, tidak ada kuning pada kleva
c.       Mulut        : gigi putih dan bersih
: tidak caries
  Bibir tidak kering
d.      Leher         : tidak ada pembesaran vena
: tidak ada pembesaran-pembesaran kelenjar
e.       Payudara   : bentuk simetris
  arcola : hiperpigmentasi
  putting : menonjol
  kelainan : tidak ada kelainan
f.       Perut          : membesar sesuai dengan usia kehamilan
  Strine : lividae
  Liner : nigra
  Tidak ada bekas operasi
g.      Valva         : warna : merah kebiruan
  Kelainan : tidak ada
  Varices : tidak ada
  Aedom : tidak ada
h.      Anus          : tidak ada hemevoid
Ekstremitas atas dan bawah : tidak ada varices Ka dan Ki, tidak ada Oeden
PALPASI
- Leopold I      : TFU belum teraba
- Leopold II    : Tidak ada
- Leopold III   : Tidak ada
- Leopold IV   : Tidak ada

Aukultasi
Djj (-) belum terdengar
-          perkusi
Reflek Patella Ka dan Ki : +/+
Pemeriksaan penunjang
-          HB : 11 % g
Urine         : albumin : -
                    Reduksi : -
Assasment / Diagnosa
Tanggal : 24-01-08                  jam : 08.05
DX : G1 Poooo uk : 6/7 mgg, TFU belum teraba, tanggal,hidup, intra uteri, ku baik
Ds :      - ibu menyatakan hamil yang pertama kali
            - ibu menyatakan NPNi tanggal10-10-2007
            - ibu menyatakan sering mual-nuntah setiap bangun pagi
Do : ku : baik
            TTV :   TD : 110/70 mng
                        N : 84 x/mnt
BB/TB : 56,5/148
RR : 22x/m
S : 370C
Lila : 24 cm
Palpasi
- Leopold I      : TFU belum teraba
- Leopold II    : Tidak ada
- Leopold III   : Tidak ada
- Leopold IV   : Tidak ada

4.2 Antisipasi Masalah Potensial
-          Hperemesis graviarium
Identifikasi kebutuhan segera
-          Berikan KIE (untuk makan sedikit tapi sering, dorongan psikologid agar lebih tenang)
-          Kolaborasi dengan dokter dan Tim Gizi

4.3 Planning
Tanggal 24-01-08                    jam : 08.40
Diagnosa : G1 Poooo UK : 6/7 mgg TFU belum teraba. Tunggal, hiudp, intra uteri, ku ibu dan janin.
Masalah : mual-muntah
Tujuan : setelah diberikan usaha kebidanan masalah nual-muntah dapat berkurang
Criteria : klien menyatakan sudah mengerti masalah dan agar lebih tenang.
1.       jelaskan hasil pemeriksaan pada klien dan laksanakan pendekatan teupetic
2.       jelaskan bahwa mual-muntah hal normal dalam hamil muda da akan hilang usia kehamilan 4 bulan.
3.       anjurkan ibu untuk makan sedikit tapi sering
4.       beri tahu tanda + bahaya

5.       berikan tablet B complek 1x1
                              B6 3x1
6.       berikan dukungan psikologis dari suami dan keluarga agar tenang
7.       berikan HE tentang mutrisi, istirahat cukup, personal hygiene, perawatn payudara, senam hamil
8.       kunjungan selanjutnya 1 bulan sewaktu ada keluhan
-          agar klien dapat lebih tenang dan menumbuhkan rasa saling percaya antara 2 pihak
-          agar ibu tahu efek dari hamil muda dan mersa tenang dan siap dengan kehamilannnya

-          agar asupan janit terpenuhi

-          agae saat komplikasi dapat diambil tindakan segera
-          sebagai tablet vitamin ibu dan janin mengurangi rasa mual
-          agar ibu merasa tenang dalam menghadapi masa kehamilan

-          dengan He akan menambah pada ibu hamil bagaimana dia menjaga kehamilanya sampai persalinannya

-          agar kesehatan ibu dan janin terpantau terus dan keluhan dapat teratasi

4.4 Implementasi
Tanggal
Diagnosa : G1 Poooo uk : 6/7 mgg TFU belum teraba. Tunggal, hiudp, intra uteri, ku ibu dan janin keluhan mual-muntah
1.      menjelaskan pada pasien hasil pemeriksaan dan lakukan pendekatan teraupetik
-          memperkenalkan diri
-          berkata dengan sopan
-          mendengar keluhan pasien
2.      menjelaskan pada ibu bahwa mual-muntah pada hamil itu adalah hal normal yang akan hilan pada usia kehamilan 4 bulan
3.      menjelaskan pada ibu untuk makan sedikit tapi sering
4.      memberi tahukan tanda +bahaya, anemia, kejang, pendarahan pada vagina, penglihatan kabursakit dibawa perut, tidak mendengar pergerakan anak.
5.      membrikan tablet vitamin dan anti mual : B complek 1x1 10 tablet
  B6 3x1 10 tablet   
6.      memberikan dukungan psikologis dari suami dan keluarga sehingga ibu menjadi tenang dalam pemnghadapi masa kehamilan
7.      Memberikan HE tentang:
-          nutrisi pada ibu hamil , anjurkan ibu untuk makan sedikit tapi sering.
-          Istirahat cukup 7-8 jam pada malam, siang ± 2 -3 jam
-          Personal hygiene : pada ibu hamil terutama pada daerah vulva akan terasa lembat maka celana  hatus diganti selesai BAK/mandi
-          Perawatan payudara setiap selesai mandi, payudara dibersihkan dengan sabun,
-          Senam hamil membantu lakukan pernafasan terutama nanti saat dalam persalinan
8.      menganjurkan ibu untuk control I bulan sekali

4.5 Evaluasi
Tanggal 24-01-08                    jam : 08-05
S    :   Ibu menyatakan sudah mengerti dengan penjelasan yang diberika oleh petugas
O   :   Ibu dapat mengulang dan menjelaskan semua penjelasan yang dilakukan petugas
A   :   G1 Poooo dengan amesis gravidium,
          masalah teratasi sebagian
P    :   Ibu dapat mengalami kehamilan pertamanya dengan mual-muntah
          Anjurkan ibu untuk mempersiapkan persalinan dan banyak berdo’a
          Kunjungan ulang 1 bulan lagi.

BAB V
PENUTUP
5.1 Kesimpulan
      Masa kehamilan merupakan masa dima ibu mendulukan pengawasan dan perawatan khusus secara berkesinambungan agar dapat selalu memantau kondisi ibudan perkembangan janin. Karenba selain proses persalinan perawatan ibu pada masa kehamilan juga sangat menentukan keselamatan serta kesehatan ibu dan janin.
Secara perawatan secara fisik ibu hamil juga menentukas perawatan dan pendekatan secara psikis karena pada ibu hamil melalui beberapa fase perubahan fisik maupun keseharian sehingga kesemuanya itu dapat mempegaruhi kondisi kejiwaan.

5.2 Saran
      Saran penulis untuk terus meningkatkan pengawasan dan perawatan pada ibu hamil agar dapat semakin memperbaiki kualitas asuhan pada ibu hamil. Dengan begitu dapat memperbaiki ibu dan janin serta membantu mengurangi angka kematian.



DAFTAR PUSTAKA

Mochtar, Rustam. 1998. Sinopsis Obsteri. Jilid II. Jakarta : EGC.
Prawirohardjo, Sarwono. 2002. Ilmu Kebidanan. Jakarta : YBP-SP.
Prawirohardjo, Sarwono. 2002. Pelatihan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta : YBP-SP.

   


Previous
Next Post »

Translate